Sistem Notifikasi Kosmetika Online

   Bahasa Indonesia   |    English   

       

Pendaftaran pemohon notifikasi

 
       

Bagian yang dicetak tebal wajib diisi

 
     
 

Login

:

 Gunakan karakter a-z0-9_ tanpa spasi, maks. 12 karakter

Password

:

 Maks. 12 karakter

Ketik Ulang Password

:

Status Pemohon Notifikasi

 
     
Perusahaan

Nama

:

 

   

Contoh Penulisan nama perusahaan : Abc (tanpa identitas)

Alamat

:

Kota/Kabupaten

:

Kode Pos

:

Telepon

:

Fax

:

Alamat Gudang

:

Kota/Kabupaten Gudang

:

Kode Pos Gudang

:

Telepon Gudang

:

Fax Gudang

:

Alamat Email

:

 Email perusahaan anda

NPWP

:

File NPWP (pdf)

:

 Maks. 1 MBytes

No. Izin Produksi Kosmetika

 

Masa Berlaku Izin Produksi Kosmetika

 

File Izin Produksi
Kosmetika (pdf)

 

Maks. 1 MBytes

Angka pengenal impor

 

File Angka pengenal impor (pdf)

  Maks. 1 MBytes

Surat Penunjukan Keagenan (pdf)

  Maks. 1 MBytes

Masa Berlaku Surat Penunjukan Keagenan

 

    Merek yang diagenkan

 

Negara

 

No SIUP

 

File SIUP (pdf)

  Maks. 1 MBytes

Surat Perjanjian Kerjasama yang disahkan Notaris

  Ada

Masa berlaku Perjanjian Kerjasama

 
   
Pimpinan Perusahaan

:
 

Nama

:
 

Alamat

:

Kota/Kabupaten

:

Kode Pos

:

Telepon

:

Fax

:
     
Penanggung Jawab Teknis

:
 

- Nama

:
 

- Alamat

:

Kota/Kabupaten

:

Kode Pos

:

Telepon

:

Fax

:
     
 
 
 


Saya setuju  

 
 
 

© 2009 BPOM Direktorat Penilaian Obat Tradisional, Suplemen Makanan & Kosmetika. All rights reserved.